スタチン治療で80歳以上でも死亡率を低下！？最新研究が示した可能性

近年、コレステロールを下げる薬「スタチン」は心筋梗塞や脳卒中の予防に広く使われています。
しかし、80歳以上の高齢者においてスタチンを続けるべきかについては、これまで十分なエビデンスがありませんでした。

イスラエルから、この疑問に答える重要な研究が報告されました。

研究の概要

イスラエルの医療データベースを用いた大規模研究では、
80歳以上の高齢者15,745人が解析されました。

平均約4年間追跡されました。

スタチンを使用していた高齢者では、死亡率が約31％低下することが示されました。

図：80歳以上の高齢者でも、スタチンを使用している群は使用していない群より生存率が高い結果でした。

さらに、冠動脈イベント（心筋梗塞など）は約20％減少していました。

一方で、

などの有害事象は増加していませんでした。

この研究ではもう一つ重要な結果があります。

80歳になる前にスタチンを中止していた人では、これらの利益が認められませんでした。

つまり、高齢になっても治療を継続することが重要な可能性が示唆されました。

さらに、この研究では「薬をどれくらいしっかり服用していたか（服薬率）」による違いも検討されています。

スタチンを服用していない人と比べて、

となっていました。

つまり、スタチン治療は「しっかり内服すること」も重要である可能性が示されています。

多くの臨床試験は75歳前後までの患者を対象としており、
80歳以上のデータは非常に少ないのが現状です。

今回の研究は、

という条件で行われた貴重なデータです。

⚠ただし注意点

この研究は観察研究であり、スタチンが直接死亡率を下げたと断定することはできません。

また高齢者では

なども考慮する必要があります。

今回の研究は

「80歳以上でもスタチン治療を継続することが、死亡率低下と関連する可能性」

を示しました。

高齢者では「年齢だけ」で薬の処方を判断するのではなく、
個々の健康状態やリスクを踏まえた判断が重要と考えられます。

（文責：すぎもと内科・糖尿病内科クリニック杉本一博）